El cólico renal es producido por el pasaje de un cálculo a través de la vía urinaria.

Dolor lumbar y abdominal, intenso y unilateral que se inicia en forma aguda y se acompaña de inquietud, náuseas, vómitos, sudoración y distensión abdominal. Puede irradiarse hacia la zona abdominal y la ingle del lado afectado.

Puede durar entre 15 minutos y 5 días.

Se calcula que entre el 10 y el 15% de la población puede tener un cólico renal en algún momento de su vida.



¿QUÉ LO OCASIONA?

Se presenta cuando un cálculo obstruye las vías urinarias.

Los cálculos urinarios pueden deberse a un exceso de calcio en la orina que, al no poder mantenerse disuelto, precipita en forma de cristales.

Menos frecuentemente se forman cálculos de ácido úrico y cistina.

La piedra o cálculo puede desplazarse desde el riñón hacia la vejiga a través del uréter.

SIGNOS Y SÍNTOMAS.

Dolor cólico que se inicia generalmente en la región lumbar alta y que se irradia hacia la cara anterior del abdomen bajando hacia la ingle para llegar hasta los genitales, todo a un mismo tiempo. Hay urgente necesidad de orinar y puede haber sangre en la orina.



El hecho de no poder evidenciar todos los cálculos se debe, a que muchas veces, el tamaño de los mismos es muy pequeño y escapa a la capacidad de detección de los estudios, inclusive de los más sofisticados.


En presencia de un dolor característico de cólico renal, un análisis de orina revela glóbulos rojos, blancos y cristales que forman el cálculo.

En algunos casos, los cálculos de ácido úrico se pueden visualizar usando técnicas radiológicas que emplean material de contraste.

Otro medio de diagnosticar la litiasis es por medio de la ecografía de vías urinarias.

TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES.

Inicialmente es calmar el dolor. Muchas veces se atiende en un servicio de urgencia usando analgésicos endovenosos o intramusculares.

La posibilidad de eliminar espontáneamente el cálculo es inversamente proporcional al tamaño del mismo (a menor tamaño mayor posibilidad de eliminarlo).

En general, los cálculos menores de 5mm de diámetro se expulsan espontáneamente en un plazo promedio de dos a tres días.


Para aquellos cálculos que superan los 5mm de diámetro las posibilidades de eliminarse espontáneamente disminuyen y es aconsejable su seguimiento por un especialista.
Después, se recomienda ingerir líquidos para ayudar a la eliminación de los restos del cálculo por orina.

Si el cálculo está en la parte inferior del uréter, puede extraerse por endoscopia desde la uretra. Los dolores se pueden aliviar con analgésicos potentes.

Cuando los cálculos son pequeños y se considera que la persona puede eliminarlos naturalmente, se receta un calmante y se indica beber mucho líquido para estimular la micción.

Para prevenir la formación de cálculos es necesario llevar a cabo dieta especial, la cual deberá de ser indicada por el médico, dependiendo de la sustancia que formo el calculo.